Exclusivo para profesionales de la salud que ejercen en Chile
Fui fumador durante muchos años. Creí que simplemente estaba fuera de forma.
Roberto es un electricista semi-jubilado que presenta un diagnóstico clínico de EPOC. Es ex fumador y tiene antecedentes de 11 años-paquete.Descubra cómo un médico podría observar el impacto en los puntajes del Cuestionario de Valoración para la EPOC® (CAT) de Roberto a lo largo del tiempo y cómo ANORO (umeclidinio/vilanterol) podría ayudarlo.
La frase corresponde a un paciente hipotético con fines ilustrativos. ANORO Ellipta está indicado como tratamiento broncodilatador de mantenimiento para aliviar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en pacientes adultos.1
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
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Breve introducción al Cuestionario de Valoración para la EPOC® (CAT)
Uso de los puntajes CAT en la práctica clínica
El CAT es un cuestionario breve y simple que es fácil de completar para los pacientes con EPOC dado que solo toma unos pocos minutos. El cuestionario proporciona un marco para generar conversaciones con sus pacientes y debería permitirles a ambos ganar comprensión y valoración básicas del impacto que la EPOC tiene en sus vidas. También debería ayudarlo a usted a identificar en qué aspectos la EPOC produce el mayor efecto en la salud y la vida diaria del paciente. Como resultado, usted puede estar mejor informado al momento de conversar y tomar decisiones para el manejo de sus pacientes.2
¿Qué es un cambio significativo en el puntaje CAT?
En un paciente con EPOC, una diferencia o cambio de 2 o más unidades a lo largo de 2 a 3 meses sugiere una diferencia clínicamente significativa o cambio en el estado de salud.2
Rangos del puntaje CAT
El rango de puntaje CAT es de 0 a 40.
El puntaje da una indicación del impacto de la EPOC en la vida diaria del paciente:
Un puntaje inferior a 10 tiene un impacto bajo en la vida diaria y está menos asociado con síntomas de la EPOC. Las consideraciones de manejo en esta etapa incluyen la cesación tabáquica y la reducción activa de la exposición a factores de riesgo.
Un puntaje de 10 a 20: impacto medio.
Un puntaje de >20: impacto alto.
Un puntaje de >30: impacto muy alto.2
Obtenga más información sobre el CAT en: https://www.catestonline.org/ Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Los pacientes con un puntaje CAT de 10 a 20 experimentan disnea la mayoría de los días y al realizar actividad moderada2
Puntaje CAT de 10 a 20
Nivel de impacto:
MEDIO
La EPOC es uno de los problemas más importantes que ellos tienen. Tienen algunos días buenos a la semana pero tienen tos con expectoración la mayoría de los días y una o dos exacerbaciones al año. Casi todos los días experimentan disnea y, por lo general, se despiertan con opresión torácica o sibilancias. Presentan disnea al agacharse y solo pueden subir un piso por escaleras despacio. Realizan sus quehaceres domésticos lentamente o tienen que detenerse para descansar.2
Elija ANORO y ofrezca a sus pacientes con síntomas de EPOC una broncodilatación máxima desde el principio3,4
Tengo que seguir mi ritmo con todo lo que hago, o empiezo a toser y siento que nunca parará. Incluso cuando me despierto por la mañana, puedo sentir opresión en el pecho.
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La frase corresponde a un paciente hipotético para fines ilustrativos.
Los pacientes con un puntaje CAT >20 presentan disnea ante un leve esfuerzo y sienten que el ejercicio no es seguro para
ellos2
Puntaje CAT >20
Nivel de impacto:
ALTO
La EPOC les impide hacer la mayoría de las cosas que quieren hacer. Experimentan disnea caminando por la casa y cuando se bañan o visten. Pueden presentar disnea cuando hablan. La tos los agota y los síntomas torácicos perturban su descanso la mayoría de las noches. Sienten que el ejercicio no es seguro para ellos y todo lo que hacen parece tomar demasiado esfuerzo. Tienen miedo y pánico y no sienten que puedan controlar su afección torácica.2
Elija ANORO y ofrezca a sus pacientes con síntomas de EPOC una broncodilatación máxima desde el principio3,4
Incluso las tareas más básicas se han vuelto difíciles. Caminar por la casa, vestirse... Todo parece ser un desafío imposible de realizar y siempre estoy cansado.
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La frase corresponde a un paciente hipotético para fines ilustrativos.
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Los pacientes con un puntaje CAT >30 tienen tanta disnea que están confinados en sus casas y se sienten como inválidos2
Puntaje CAT >30
Nivel de impacto:
MUY ALTO
Su afección les impide hacer todo lo que quieren hacer y nunca tienen buenos días. Si pueden arreglárselas para tomar un baño o una ducha, les lleva mucho tiempo. No pueden salir de sus casas para ir de compras o divertirse, o hacer sus quehaceres domésticos. Con frecuencia, no pueden ir muy lejos de sus camas o sillas. Se sienten como si se hubieran convertido en inválidos.2
Elija ANORO y ofrezca a sus pacientes con síntomas de EPOC una broncodilatación máxima desde el principio3,4
Ahora, ni siquiera lo intento. Cada día que pasa es un mal día. Paso la mayoría del tiempo en la silla. Me siento inútil y siento vergüenza de que mi familia tenga que verme de esta manera.
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La frase corresponde a un paciente hipotético para fines ilustrativos.
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¿Cómo podría ayudar ANORO a Roberto?
Se ha demostrado que ANORO mejora los síntomas más que la monoterapia, independientemente del puntaje CAT basal (en el rango de 10 a 30; análisis post-hoc)5
Media de la diferencia del tratamiento: 0.37 (IC del 95%: 0.06; 0.68), p=0.018
Todos los pacientes tenían un puntaje CAT basal ≥10
Adaptado de Vogelmeier C, et al. 2020.*5
“…los pacientes con puntajes CAT inferiores a 20 también pueden beneficiarse con la terapia con broncodilatador dual.”5
Las líneas punteadas verticales indican los límites marginales de los quintiles del puntaje CAT basal y el área sombreada muestra el intervalo de confianza del 95%.
Adapted from Vogelmeier C et al. 2020.*5
“…patients with CAT scores lower than 20 may also benefit from dual bronchodilator therapy.”5
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; SAC-TDI, Índice de Disnea de transición - computarizada autoadministrada; UMEC, umeclidinio; UMEC/VI, umeclidinio/vilanterol.
Paciente hipotético para fines ilustrativos.
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Participe en el desafío inicie con fuerza
Inicie a su próximo paciente con síntomas de EPOC con la terapia de mantenimiento con ANORO y utilice su puntaje CAT para juzgar su mejoría usted mismo.
Conocer más de Anoro
Abreviaturas: CAT, Cuestionario de Valoración para la EPOC®; EPOC, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Paciente hipotético para fines ilustrativos.