2
Novinka v prevenci onemocnění dolních cest dýchacích způsobeným respiračním syncytiálním virem (RSV) na českém trhu a co ještě zaznělo na XVIII. Hradeckých vakcinologických dnech
Společnost GSK nedávno uvedla na český trh vakcínu Arexvy pro prevenci onemocnění dolních cest dýchacích způsobeným RSV. K jejímu představení došlo ve spolupráci s předními českými odborníky na sympoziu společnosti GSK v rámci XVIII. Hradeckých vakcinologických dnů.
Slova se v úvodu sympozia ujala MUDr. Hana Cabrnochová, MBA, která se ve své přednášce věnovala problematice očkování proti meningokokovým nákazám a novým možnostem úhrady. Letos uplynuly již 3 roky od zavedení úhrady očkování proti invazivnímu meningokokovému onemocnění (IMO) u kojenců a budou to již téměř 2 roky od úhrady u adolescentů. Paní doktorka zmínila epidemiologickou situaci z roku 2022 a zdůraznila důležitost včasného zahájení očkování. Určitě pozitivní informací je, že od ledna 2024 vejde v platnost novela zákona č. 48/1997 Sb., která rozšiřuje možnosti úhrady a posune horní věkovou hranici očkování adolescentů proti IMO pro věkovou kohortu 14-16 let. Paní doktorka nastínila možnosti, kdy očkování proti IMO adolescentům nabízet – ideálně spolu s nabídkou očkování proti HPV a během preventivní prohlídky ve 13 a 15 letech. I v této věkové skupině je důležité očkování zbytečně neodkládat. Vyzvala také k pozvání k očkování adolescentů, kteří nebyli očkováni v roce 2022 – nyní s návratem dětí do škol a univerzit opět stoupá riziko rozvoje onemocnění. Jednou z dostupných vakcín určenou k prevenci IMO je vakcína Bexsero, která již 10 let pomáhá chránit malé i velké proti IMO B. 1 V neposledni řadě apelovala paní doktorka na praktické lékaře, aby věnovali pozornost očkování rizikových skupin proti IMO. 2
Druhá přednáška v podání MUDr. Jana Kynčla, Ph. D. se již zaměřila na onemocnění lékařům velmi dobře známým z jejich ambulancí – onemocnění způsobeným respiračními viry. Odborník zmínil problematiku nízkého vzorku testovaných osob a laboratorní záchyt RSV pozitivních vzorků, které byly původně diagnostikovány jako chřipkové onemocnění. Věnoval se průběhu sezońy respiračních virů v sezoně 2022-2023, kdy potvrzené případy RSV několik týdnů dominovaly nad ostatními potvrzenými případy jiných respiračních virů. Z přednášky pana doktora také vyplývá, že onemocnění způsobená RSV jsou silně podhlášená.
Od pana doktora Kynčla převzal slovo prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D., který v úvodu své přednášky pohovořil o imunosenescenci a v té souvislosti i o roli adjuvans ve vakcínách a nových přístupech v očkování proti RSV a také pásovému oparu. Poté představil vakcínu AREXVY jako jednu z možností prevence onemocnění dolních cest dýchacích. AREXVY je 1. dostupnou a jedinou adjuvovanou vakcínou proti onemocnění způsobeným RSV. Je určena pro osoby ve věku 60 let a starší. Pan profesor se důkladně věnoval účinnostním datům vakcíny AREXVY, mimo jiné zmínil celkovou účinnost 82,6 % proti onemocnění dolních cest dýchacích prokazatelně způsobeným RSV (RSV-A a/nebo RSV-B). Dále uvedl, že AREXVY má 94,6 % účinnost proti onemocnění dolních cest dýchacích prokazatelně způsobeným RSV u pacientů s alespoň 1 významnou komorbiditou.* Byla zmíněna i možnost koadministrace AREXVY s vakcínou proti chřipce. 3 **
Sympozium uzavřel MUDr. Michal Holásek s praktickými zkušenostmi s očkováním proti herpes zoster (HZ) a RSV v ordinaci praktického lékaře. Navázal na prof. Prymulu v problematice slábnoucí imunity a zdůraznil důležitou roli VPL v oblasti očkování. Kromě kazuistiky pacientky s HZ také předal zkušenosti ze své ordinace, jak si pro konkrétní očkování vydefinovat vhodné skupiny pacientů k oslovení a při jakých příležitostech jim očkování nabídnout. Zmínil koadministraci vakcíny proti onemocnění způsobeném RSV a chřipkové vakcíny. Zajímavou informací pro pacienty v ordinacích VPL je také fakt, že nově některé pojišťovny specificky příspívají na očkování proti RSV a to až do výše 2 000Kč.†
RSV - respirační syncytiální virus, IMO - invazivní meningokokové onemocnění, HZ - herpes zoster, VPL - všeobecný praktický lékař
*Komorbidity z oblasti zájmu studie: chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), astma, jakékoli chronické respirační/plicní onemocnění, chronické srdeční selhání, diabetes mellitus typu 1 nebo typu 2 a pokročilé onemocnění jater nebo ledvin.
**Standardní dávka kvadrivalentní neadjuvované inaktivované vakcíny
†O konkrétní výši a možnostech příspěvků na očkování proti RSV se, prosím, informujte u zdravotních pojišťoven.
Reference:
- SPC Bexsero, dostupné z www.gskkompendium.cz
- Doporučení České vakcinologické společnosti ČLS JEP pro očkování proti invazivním meningokokovým onemocněním
- SPC Arexvy, dostupné z www.gskkompendium.cz
Vakcína Bexsero injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce je vakcína proti meningokokům skupiny B (rDNA, komponentní, adsorbovaná). Vakcína je registrovaný léčivý přípravek vázaný na lékařský předpis. Přípravek je hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění, pokud je očkování zahájeno do dovršení dvanáctého měsíce věku nebo od dovršení čtrnáctého do dovršení patnáctého roku věku dítěte a pro zákonem definované rizikové skupiny. Hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených zákonem, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce. Před předepsáním přípravku se, prosím, seznamte s úplnou informací o přípravku dostupnou na www.gskkompendium.cz nebo se obraťte na společnost GlaxoSmithKline, s.r.o., Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4; e-mail cz.info@gsk.com; www.gsk.cz. Případné nežádoucí účinky, prosím, nahlaste na cz.safety@gsk.com. Očkování nemusí chránit 100 % očkovaných.
Vakcína Arexvy proti respiračnímu syncytiálnímu viru, rekombinantní, obsahující adjuvans. Vakcína je registrovaný léčivý přípravek vázaný na lékařský předpis. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Před předepsáním přípravku se, prosím, seznamte s úplnou informací o přípravku dostupnou na www.gskkompendium.cz nebo se obraťte na společnost GlaxoSmithKline, s.r.o., Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4; e-mail cz.info@gsk.com; www.gsk.cz. Případné nežádoucí účinky, prosím, nahlaste na cz.safety@gsk.com. Očkování nemusí chránit 100 % očkovaných.
Vakcína Shingrix prášek a suspenze pro injekční suspenzi je vakcína proti pásovému oparu (rekombinantní, adjuvovaná). Vakcína je registrovaný léčivý přípravek vázaný na lékařský předpis. Přípravek není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Před předepsáním přípravku se, prosím, seznamte s úplnou informací o přípravku dostupnou na www.gskkompendium.cz nebo se obraťte na společnost GlaxoSmithKline, s.r.o., Hvězdova 1734/2c, 140 00 Praha 4; e-mail cz.info@gsk.com; www.gsk.cz. Případné nežádoucí účinky, prosím, nahlaste na cz.safety@gsk.com. Očkování nemusí chránit 100 % očkovaných.