Image d’un homme avec une éruption de zona sur le front

Vos patients immunodéprimés âgés de 18 ans et plus risquent de contracter le zona1

SHINGRIX n’est pas indiqué pour le traitement du zona ou de ses complications, comme la douleur.

Dans le cadre d’une analyse groupée, les personnes immunodéprimées présentaient un risque de contracter le zona jusqu’à 3,2 fois plus élevé (allant de 1,2 à 3,2 pour divers facteurs) que celles dans les groupes témoins1

Les facteurs de risque chez les personnes immunodéprimées sont :

Tableau des facteurs de risque chez les personnes immunodéprimées
Immunocompromised risk factors chart

D’après Marra, et al.1

Les adultes de 18 ans et plus qui présentent un risque accru de zona sont hétérogènes, et les individus peuvent avoir différents niveaux d’immunosuppression en fonction de leur maladie sous-jacente, du type, de la durée et de la composition du traitement, ainsi que des facteurs de risque individuels (c.-à-d. âge, antécédents familiaux, sexe [femme], problèmes cardiovasculaires, diabète, dépression, traumatisme physique, stress psychologique)2.

Voici les facteurs dont vous devez tenir compte lorsque vous évaluez le niveau de compétence immunitaire d’un patient:

  • Gravité et durée de la maladie
  • Stabilité clinique
  • Complications et comorbidités
  • Tout traitement immunosuppresseur potentiel

Informez vos patients immunodéprimés de 18 ans et plus de leur risque de contracter le zona.

Comme les populations immunodéprimées sont hétérogènes, il se peut qu’il n’existe pas de données sur l’innocuité et l’immunogénicité de SHINGRIX concernant tous les adultes qui présentent un risque accru de zona. Il faut procéder au cas par cas, tenir compte de chaque patient individuellement9.

VIH = virus de l’immunodéficience humaine.

Références :

  1. Marra F, et al. Risk factors for herpes zoster infection: a meta-analysis. Open Forum Infect Dis 2020;7(1):ofaa005.
  2. Monographie de SHINGRIX. GlaxoSmithKline Inc., 15 novembre 2022.
  3. Gouvernement du Canada. Immunisation des sujets immunodéprimés : Guide canadien d’immunisation. Disponible au : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/guide-canadien-immunisation-partie-3-vaccination-populations-particulieres/page-8-immunisation-sujets-immunodeprimes.html. Consulté le 9 mai 2022.
  4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) evidence to recommendations framework for use of recombinant zoster vaccine in immunocompromised adults aged ≥19 years. Disponible au : https://www.cdc.gov/vaccines/acip/recs/grade/recombinant-zoster-immunocompromised-etr.html. Consulté le 9 mai 2022.
  5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Clinical considerations for use of recombinant zoster vaccine (RZV, Shingrix) in immunocompromised adults aged ≥19 years. Disponible au : https://www.cdc.gov/shingles/vaccination/immunocompromised-adults.html. Consulté le 9 mai 2022.
  6. Association pulmonaire du Canada. Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) : médicaments. Disponible au : https://www.poumon.ca/m%C3%A9dicaments-0. Consulté le 9 mai 2022.
  7. Fitzgerald JM, et al. Recognition and management of severe asthma: a Canadian Thoracic Society position statement. Can J Respir Crit Care Sleep Med 2017;1(4):199–221.
  8. Gouvernement du Canada. Immunisation des personnes atteintes de maladies chroniques : Guide canadien d’immunisation. Disponible au : https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/guide-canadien-immunisation-partie-3-vaccination-populations-particulieres/page-7-immunisation-personnes-atteintes-maladies-chroniques.html. Mis à jour le 11 mai 2022.
  9. Gouvernement du Canada. Sommaire de décision réglementaire – Shingrix – Santé Canada. Disponible au : https://hpr-rps.hres.ca/reg-content/sommaire-decision-reglementaire-detail.php?linkID=RDS00909. Consulté le 29 juillet 2022.
  10. Harpaz R, et al. Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). « Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) » MMWR Recomm Rep 2008;57(RR-5):1–30.
  11. Agence de la santé publique du Canada. Une déclaration d’un comité consultatif (DCC), Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) – Recommandations à jour sur l’utilisation des vaccins contre le zona. Ottawa, Ontario : Agence de la santé publique du Canada; juin 2018. Disponible au : https://www.canada.ca/fr/services/sante/publications/vie-saine/recommandations-jour-utilisation-vaccins-contre-zona.html. Consulté le 30 novembre 2022.

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