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Combodart – O legado de GSK na Urologia  

                   
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Caso Interativo de Urologia

                   

                   

Logo Paxil CR

                   

Paxil CR possui uma tecnologia exclusiva GEOMATRIX
fornecendo mesma eficácia e melhor tolerabilidade em comparação com a formulação IR.2,3

                   

Redução dos sintomas da ansiedade em pacientes adultos com TDM, logo após a primeira semana de tratamento com paroxetina.

Paxil - Gráfico 1
Paxil - Gráfico 2

*p<0,05 vs. placebo.

Os mesmos resultados foram publicados pela primeira vez em Golden RN, et al. J Clin Psych 2002;63:577-584.

Esse gráfico foi criado de maneira independente pela GSK, a partir dos dados originais.

Pontuação média semana da ansiedade psíquica da HAM-D (item 10), entre os pacientes tratados com paroxetina CR,
paroxetina IR ou placebo (conjunto de dados CO e desfecho do conjunto de dados LOCF)2.

2Ao final de 12 semanas.

                   

                   

Pacientes tratados com Paxil CR apresentaram redução de aproximadamente
40% na taxa de náusea vs. paroxetina IR2.

Paxil - Gráfico 2

                   

                   

Zinnat

                   

                   

Zinnat é indicado para ITU há mais de 30 anos.
Um tratamento de referência desde a infância até a terceira idade.4

                   

Seta

Zinnat, possui cobertura contra os principais uropatógenos, e por isso é indicado para o tratamento de ITU, em adultos e em crianças.5

                   

Seta

Um paper publicado em conjunto por sociedades médicas brasileiras defende o uso de Zinnat para mulheres grávidas e não grávidas, sendo a opção mais segura para mulheres grávidas.6

                   

Seta

Zinnat tem perfil de segurança mais favorável vs. fluoroquinolonas para tratamento de ITUs não complicadas.7-15

                   

                   

Zinnat demonstrou maior susceptibilidade contra E. coli vs. ciprofloxacino - São Paulo, 2010-11*†16

                   

Gráfico

Adaptado da referência 16.

†Tamanho da amostra não definido para o período de 2010-11. No entanto, o total de isolados de E. coli coletados em 2005-06
e 2010-11 foram 8376.

*Os padrões de suscetibilidade para os patógenos da E. coli, K. pneumoniae e P. mirabilis podem varIar com o tempo e a geografia. Sempre consulte os dados de suscetibilidade locais antes de prescrever.7

                   

                   

Assista aos vídeos abaixo e saiba mais sobre o Zinnat


Zinnat tratamento de referência para ITU
há mais de 30 anos. Um tratamento desde
a infância até a terceira idade.4
 

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Neste vídeo a Dra. Vanessa Cortes fala um pouco sobre a Bacteriúria Assintomática na Gravidez e como seguir com o tratamento.

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Infecções do Trato Urinário



ITU: Infecções do Trato Urinário.

                   

                   

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  • Informações de segurança:

    Informações de segurança de Combodart:

    As seguintes reações adversas foram relatadas após uso de Combodart: impotência, alteração (diminuição) da libido, transtorno de ejaculação, problemas nas mamas, tonturas.
    Combodart não é indicado para mulheres, crianças e adolescentes e os mesmos não devem ter contato com o conteúdo das cápsulas. A síndrome intraoperatória da íris flácida (IFIS, variante da síndrome da pupila pequena) foi observada durante a cirurgia de catarata em alguns pacientes tratados com bloqueadores adrenérgicos alfa-1, inclusive tansulosina.

    CONTRAINDICAÇÕES:     Combodart é contraindicado em mulheres e crianças; pacientes com hipersensibilidade a dutasterida, outros inibidores de 5α‐redutase, tansulosina, ou qualquer um dos componentes da fórmula. Devem ser adotadas precauções para evitar a exposição durante a gravidez.

    INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: dutasterida e tansulosina não devem ser usadas em combinação com outros bloqueadores alfa-1-adrenérgicos.

    Informações de segurança de Paxil:

    As reações adversas associadas ao uso de Paxil CR são: náusea, disfunção sexual, aumento dos níveis de colesterol, diminuição do apetite, sonolência, insônia, agitação, sonhos anormais (inclusive pesadelos), vertigem, tremor, cefaleia, visão turva, bocejo, prisão de ventre, diarreia, vômitos, boca seca, sudorese, astenia e ganho de peso corporal.

    Adultos jovens, crianças e adolescentes, com transtorno depressivo maior, podem apresentar aumento do risco de comportamento suicida durante o tratamento com paroxetina. O desenvolvimento de eventos relacionados à síndrome serotoninérgica ou à síndrome neuroléptica maligna pode ocorrer durante o tratamento com paroxetina.

    CONTRAINDICAÇÃO: Paxil CR é contraindicado para pacientes com conhecida hipersensibilidade à droga
    ou a qualquer componente do produto.

    INTERAÇÃO MEDICAMENTOSA: Paxil CR não deve ser usado concomitantemente com inibidores da monoaminoxidase (MAO), incluindo Linezolida.

    Informações de segurança de Zinnat:

    REAÇÕES ADVERSAS:     Comuns: cefaleia, vertigem, distúrbio gastrointestinal. Incomuns: rash cutâneo. Muito Raras: anemia hemolítica, febre e hepatite.

    ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES: atenção aos casos prévios de hipersensibilidade às cefalosporinas, penicilinas e outros betalactâmicos.
    A utilização prolongada pode resultar no crescimento de micro-organismos não sensíveis (como Enterococcus e Clostridioides difficile).

    INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: como ocorre com outros antibióticos, Zinnat pode afetar a flora intestinal, levando à menor reabsorção de estrógenos, e assim reduzir a eficácia dos contraceptivos orais combinados.

    CONTRAINDICAÇÕES: Zinnat é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade conhecida aos antibióticos do grupo das cefalosporinas.


    Informações de segurança de Valtrex:

    PRINCIPAIS REAÇÕES ADVERSAS:     Reações comuns (>1/100 e <1/10): dor de cabeça, náuseas.

    PRINCIPAIS PRECAUÇÕES: deve-se ter o cuidado de assegurar uma ingestão adequada de fluidos para pacientes que correm risco de desidratação, particularmente os idosos.

    CONTRAINDICAÇÕES: pacientes com hipersensibilidade conhecida a valaciclovir, aciclovir ou qualquer componente da fórmula.

    INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: nenhuma interação clinicamente significativa.

    DADOS PÓS-COMERCIALIZAÇÃO: Reações incomuns (>1/1.000 e <1/100): dispneia, erupções (inclusive por fotossensibilidade). Reações raras (>1/10.000 e <1/1.000): vertigem, confusão, alucinação, redução do nível de consciência; desconforto abdominal, vômito, diarreia; prurido; insuficiência renal. Reações muito raras (<1/10.000): leucopenia (principalmente em pacientes imunocomprometidos), trombocitopenia; anafilaxia; distúrbios neurológicos e psiquiátricos (agitação, tremor, ataxia, disartria, sintomas psicóticos, convulsões, encefalopatia, coma)*; aumento reversível de enzimas hepáticas (ocasionalmente descritos como hepatite); urticária, angioedema; insuficiência renal aguda; dor renal (que pode estar associada com insuficiência renal).

    *Os eventos acima (distúrbios neurológicos e psiquiátricos) são geralmente reversíveis e usualmente observados
    em pacientes com insuficiência renal ou outro fator de predisposição (ver a seção Advertências e Precauções).
    Em pacientes que sofreram transplante de órgãos e receberam altas doses de Valtrex® (8 g/dia).

                   

  • Referências

    1. COMBODART. Kairos, 2020. Disponível em: https://br.kairosweb.com/precio/producto-combodart-23268/.
    Acesso em: 20 de setembro de 2020.

    2. Golden RN, et al. Efficacy and Tolerability of Controlled-Release and Immediate-Release Paroxetine in the Treatment of Depression. J Clin Psych. 2002;63(7):577-84.

    3. Khatavkar UN, et al. Development and comparative evaluation of in vitro, in vivo properties of novel controlled release compositions of paroxetine hydrochloride hemihydrate as against Geomatrix platform technology. Drug Dev Ind Pharm. 2013;39(8): 1175-86.

    4. Public Assessment Report. Decentralized Procedure. Cefuroxime 250 mg and 500 mg Film-Coated Tablets. MHRA. Disponível em: https://mhraproductsprod.blob.core.windows.net/docs-20200309/bd86703161c9c6c9bfa167095ae8b65df5b03d2e. Acesso em: março de 2020.

    5. Pocket Guidelines. Versão para a Língua Portuguesa (Brasil). European Association of Urology. 2018.

    6. Shulman ST, et al. Clin infect dis 2012; 55 (10): e 86-102.

    7. FDA drug safety communication. Available at: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-advises-restricting-fluoroquinolone-antibiotic-use-certain. Acesso em agosto de 2020.

    8. FDA drug safety communication. Available at: https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-updates-warnings-oral-and-injectable-fluoroquinolone-antibiotics. Acesso em agosto de 2020.

    9. EMA Quinolone-and fluoroquinolone-containing medicinal products. European Commission final decision. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/quinolone.fluoroquinolone-containing-medicinal-products. Acesso em agosto de 2020.

    10. Cefuroxima 250 mg comprimidos. Bula do produto.

    11. Levofloxacina 500 mg comprimidos. Bula do produto.

    12. Levofloxacina. British National Formulary. 2017. Available at. https://doi.org/10.18578 BNF.340824554. Acesso em agosto de 2020.

    13. Ofloxacina 200 mg comprimidos. Bula do produto.

    14. Norfloxacina 400 mg comprimidos. Bula do produto.

    15. Fosfomicina Trometamol grânulos para solução oral. Bula do produto.

    16. Peixoto de Miranda EJ. Salvador de Oliveira GS. Roque FL. et al. Susceptibility to antibiotics in urinary tract infetions in a secondary care setting from 2005-2006 and 2010-2011, in Sao Paulo Brazil: Data from 11,943 urine cultures. Rev lost Med Trop Sao Paulo 2014:56(4).313-324.

    17. BRASIL. ANVISA. Lista de medicamentos de referência, 25/09/2020. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/genericos/estatisticas/arquivos/6457json-file-1. Acesso em: 30 de outubro de 2020.

    18. VALTREX®. Kairos, 2020. Disponível em: https://br.kairosweb.com/precio/producto-valtrex-8467/. Acesso em: 09 de janeiro de 2020.