Urmeaza sa parasiti website-ul GSK

Acest link va trimite catre un website care nu este detinut de GSK. GSK nu isi asuma responsabilitatea pentru continutul site-urilor dezvoltate sau controlate de terti.

Continuare

Inapoi

  • Ce este gastroenterita produsa de rotavirus (GERV)?

    Gastroenterita produsa de rotavirus (GERV) este o boala diareica severa cauzata de rotavirus. 12

    Infectia cu rotavirus afecteaza aproape fiecare copil inainte de a implini varsta de 5 ani si este cea mai frecventa cauza de spitalizare asociata diareei la copii. 1

    Exista o gama larga de tulpini circulante de rotavirus la nivel mondial 3 si atat in tarile dezvoltate, cat si in cele aflate in curs de dezvoltare, rotavirusul este responsabil pentru aproximativ 40% din cazurile de spitalizare asociate diareei. 1

    Se estimeaza ca la nivel mondial numarul deceselor determinate de boli diareice la copii cu varste de pana la 5 ani este mai mare decat cel al deceselor cauzate de SIDA, malarie si rujeola la un loc (media anuala, calculata pentru anii 2000-2003) 4. Rotavirusul ucide aproximativ 500.000 de copii pe an si este responsabil pentru spitalizarea a catorva milioane. 1

    Referinte bibliografice:

    1. PATH, Common virus and senseless killer: A Briefing Paper on Rotavirus, disponibil la: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burdern/vpd/ surveillance_type/sentinel/Rotavirus_briefing_paperSept09.pdf?ua=1.
    2. Matson DO. Rotaviruses. In: Editia a doua. New York: Churchill Livingstone, 2003: Capitolul 232;1105–1108.
    3. O’Ryan M. The ever-changing landscape of rotavirus serotypes. Pediatr Infect Dis J 2009;28:S60–S62.
    4. Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, et al. WHO Child Health Epidemiology Reference Group. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet 2005;365:1147–1152
  • Reprezinta rotavirusul un pericol real pentru copiii din toata lumea?

    Pana la varsta de cinci ani, aproape fiecare copil din lume va avea un episod de infectie cu rotavirus 1. In majoritatea cazurilor, prima infectie apare inainte de varsta de 2 ani. 2 In cadrul unui studiu prospectiv, desfasurat intre anii 2005-2006 in 12 spitale din 5 tari europene, aproximativ 16% dintre copiii internati pentru infectii cu rotavirus aveau varsta sub 6 luni 1. Gastroenterita produsa de rotavirus (GERV) poate insemna ca bebelusii sa se confrunte intr-o singura zi cu pana la 20 de episoade de varsaturi si diaree cauzate de rotavirus, ceea ce poate duce la o deshidratare grava ce le poate pune viata in pericol. 4

    Sugari si copii din medii diferite - chiar si din mediile cu standarde ridicate de igiena - pot fi afectati de GERV in egala masura. 2

     

    Referinte bibliografice:

    1. Sáfadi MA, Berezin EN, Munford V, et al. Hospital-based surveillance to evaluate the impact of rotavirus vaccination in São Paulo, Brazil. Pediatr Infect Dis J 2010;29(11):1019–1022.
    2. WHO position paper – Ianuarie 2013. Wkly Epidemiol Rec 2013;88(5):49–64
    3. Forster J, Guarino A, Parez N, et al. Rotavirus Study Group. Hospital-based surveillance to estimate the burden of rotavirus gastroenteritis among European children younger than 5 years of age. Pediatrics. 2009;123:e393–e400.
    4. Matson DO. Rotaviruses. In: Editia a doua New York: Churchill Livingstone, 2003: Capitolul 232;1105–1108.
  • Un studiu efectuat asupra infectiilor naturale cu rotavirus (RV) a indicat faptul ca dupa prima infectie (simptomatica sau asimptomatica), sugarii si copiii mici sunt protejati impotriva infectiilor simptomatice cu rotavirus ulterioare. Desi oamenii se pot confrunta de mai multe ori de-a lungul vietii cu o infectie cu rotavirus, prima infectie cu rotavirus, aparuta de regula dupa primele trei luni de viata, este de obicei cea mai severa. 1

    Printre simptomele infectiei cu RV se numara diareea profuza, varsaturile si febra, toate acestea putand duce la o deshidratare severa a organismului. Asistenta medicala de urgenta poate ajuta la rehidratarea copiilor cu infectii grave. Cu toate acestea, acolo unde accesul la ingrijirea specializata de urgenta este limitat, deshidratarea acuta netratata poate duce la soc, tulburari de ritm cardiac si chiar la deces. 2

    Referinte bibliografice:

    1. Dennehy PH. Rotavirus vaccines: an overview. Clin Microbiol Rev 2008;21(1):198–208.
    2. PATH, Common virus and senseless killer: A Briefing Paper on Rotavirus, disponibil la: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burdern/vpd/ surveillance_type/sentinel/Rotavirus_briefing_paper_Sept09.pdf?ua=1
  • Rotavirusul este extrem de contagios. El se transmite, de regula, pe cale fecal-orala si se raspandeste cel mai adesea prin contactul cu apa, alimentele sau obiectele contaminate precum jucaria sau biberonul unui copil. 12

    Eficienta limitata pe termen lung in ceea ce priveste prevenirea GERV asociata cu imbunatatirea igienei/curateniei mainilor, cu imunizarea pasiva si probioticele reprezinta principalele argumente ale ESPID/ESPGHAN in favoarea vaccinarii sugarilor in Europa.

    Referinte bibliografice:

    1. Ward RL, Bernstein DI, Knowlton DR, et al. Prevention of surface-to-human transmission of rotaviruses by treatment with disinfectant spray. Clin Microbiol 1991;29:1991–1996.
    2. PATH, Common virus and senseless killer: A Briefing Paper on Rotavirus, disponibil la: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burdern/vpd/ surveillance_type/sentinel/Rotavirus_briefing_paper_Sept09.pdf?ua=1
    3. Vesikari T, Van Damme P, Giaquinto C, et al. European Society for Paediatric Infectious Diseases/European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition evidence-based recommendations for rotavirus vaccination in Europe. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;46(Suppl 2):S38–S48
  • Infectia cu rotavirus are o perioada de incubatie scurta, de 1-3 zile. 1

    Referinta bibliografica:

    1. Dennehy PH. Transmission of rotavirus and other enteric pathogens in the home. Pediatr Infect Dis J 2000;19(Suppl 10):S103–S105.
  • Cele mai multe dintre tarile cu venituri mici pe cap de locuitor din Asia si Africa se confrunta cu una sau mai multe perioade de circulatie relativ intensa a rotavirusului (RV), pe fondul transmiterii acestuia in tot decursul anului. Dimpotriva, tarile cu venituri mari pe cap de locuitor si clima temperata au, de regula, o sezonalitate distincta a rotavirusului, acesta fiind raspandit mai ales iarna. 1

    In tarile dezvoltate, varful de incidenta al infectiilor cu rotavirus tinde sa se suprapuna cu varfurile sezoniere ale altor boli pediatrice infectioase potential grave, precum infectia cu virusul sincitial respirator (VSR) si gripa, ceea ce poate reprezenta o povara suplimentara pentru resursele medicale si asa suprasolicitate. 2

    In epoca premergatoare vaccinarii, un studiu efectuat in 6 tari mari europene a indicat o incidenta a infectiilor nosocomiale cu rotavirusuri de 160-630 de cazuri/100.000 de copii, cu varsta de pana la 5 ani. Astfel de infectii au plasat asupra infrastructurii medicale o povara usor de evitat, transformand-o intr-una semnificativa pe durata varfurilor sezoniere ale altor boli infectioase. 3

    Referinte bibliografice:

    1. WHO position paper – Ianuarie 2013. Wkly Epidemiol Rec. 2013;88(5): 49-64.
    2. Van Damme P, Giaquinto C, Huet F, et al. Multicenter prospective study of the burden of rotavirus acute gastroenteritis in Europe, 2004-2005: the REVEAL study. J Infect Dis 2007;195(Suppl 1):S4–S16.
    3. Gleizes O, Desselberger U, Tatochenko V, et al. Nosocomial rotavirus infection in European countries: a review of the epidemiology, severity and economic burden of hospital-acquired rotavirus disease. Pediatr Infect Dis J 2006;25(Suppl 1):12–21.
  • Desi infectia cu rotavirus poate fi asimptomatica, la sugari si copii de varste fragede ea poate duce la cazuri de diaree severa, deshidratare, dezechilibru electrolitic si acidoza metabolica 1. Netratata, deshidratarea acuta poate duce la soc, tulburari de ritm cardiac si chiar deces. 2

    Copiii imunocompromisi din cauza imunodeficientei congenitale sau ca urmare a unui transplant de maduva ori de organe parenchimatoase se pot confrunta cu episoade severe sau prelungite de GERV, ceea ce poate duce la anomalii la nivelul mai multor organe, in special la nivelul rinichilor si ficatului. 1

    Referinte bibliografice:

    1. Rotavirus. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. The Pink Book: Manual de curs - A 12-a editie din cel de-al doilea tiraj (Mai 2012). Disponibil la: http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/rota.pdf. Ultima accesare: iunie 2015.
    2. PATH, Common virus and senseless killer: A Briefing Paper on Rotavirus, disponibil la: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burdern/vpd/ surveillance_type/sentinel/Rotavirus_briefing_paper_Sept09.pdf?ua=1
  • In prezent, nu exista un tratament specific impotriva infectiilor cu rotavirus(RV). Ca in cazul altor tipuri de diaree intalnita la copii, baza tratamentului o constituie aportul de lichide, pentru prevenirea deshidratarii si tratamentul cu zinc, menit sa reduca durata si severitatea diareei. 1

    De vreme ce incidenta cazurilor severe de GERV este considerabil mai mare in mediile cu un nivel ridicat de mortalitate infantila, numarul bolilor severe si al deceselor prevenite prin vaccinare ar putea fi mai mare decat in mediile cu un nivel scazut de mortalitate infantila, in ciuda eficientei reduse a vaccinului. 1

    In 2009, Grupul Strategic Consultativ de Experti (The Strategic Advisory Group of Experts - SAGE) al OMS a recomandat ca vaccinarea RV sa fie inclusa in toate programele nationale de imunizare pentru toti copiii. 2

    Vaccinarea universala in masa impotriva RV este recomandata de multe societati stiintifice internationale de renume. Printre acestea - ESPID si ESPGHAN, Societatea Pediatrica din Thailanda, Comisia de Imunizare a Academiei Indiene de Pediatrie, Comitetul National Consultativ pentru Imunizare din Canada si Societatea Braziliana de Pediatrie. 3

    Intre 2007 si 2025, un program extins de vaccinare impotriva RV existent in tarile care se califica pentru a primi sustinere din partea GAVI (Global Alliance for Vaccines and Immunisation - Alianta Globala pentru Vaccinuri si Imunizare) ar putea salva 2,4 milioane de vieti, ar putea preveni aproximativ 100 de milioane de internari si tratamente ambulatorii si ar putea economisi aproximativ 500 de milioane de dolari reprezentand cheltuielile medicale indirecte. 4

    S-a demonstrat ca vaccinarea universala in masa impotriva RV duce la o scadere semnificativa a numarului de spitalizari cauzate de rotavirus. Spre exemplu, introducerea vaccinului impotriva rotavirusului in Programul National de Imunizare din São Paulo a dus la o scadere cu 59% a numarului de spitalizari cauzate de infectiile cu rotavirusuri la copii cu varsta de pana la 5 ani. 5

    Observatiile preliminare din Anglia, unde vaccinarea impotriva rotavirus a fost introdusa recent - la 1 iulie 2013 in schema de 2 doze de vaccin oral, arata un impact semnificativ asupra poverii infectiilor cu rotavirus, in mai putin de un an de la introducerea vaccinului. 6

    92,6% dintre copiii evaluati la varsta de 25 de saptamani in intervalul februarie-septembrie 2014 primisera prima doza, iar 87,5% dintre ei completasera tratamentul de doua doze, conform datelor colectate de la 90% din cabinetele de medicina generala din Anglia. 7

    Cele mai recente rapoarte de laborator privind infectiile cu rotavirus in perioada 2014/2015 indica o scadere cu 69% fata de media a zece sezoane, calculata pentru aceeasi perioada din sezoanele 2004/2005 pana in 2013/2014. 8

    Rapoarte saptamanale de laborator privind infectiile cu rotavirus, comparativ cu rapoartele saptamanale obisnuite (2004-2013)

    • scadere substantiala a poverii bolii intr-un interval de cativa ani de la implementarea vaccinului, a fost raportata conform unor studii observationale efectuate in principal in tari cu venituri mari si medii dar si a unei analize sistematice a unor studii observationale si de impact efectuate in tarile industrializate. 1

    Referinte bibliografice:

    1. WHO position paper – 2013. Wkly Epidemiol Rec 2013;88:49–64.
    2. OMS - Wkly Epidemiol 2009;84:213–236.
    3. Rodrigo C, Salman N, Tatochenko V, et al. Recommendations for rotavirus vaccination: A worldwide perspective. Vaccine 2010;28:5100–5108.
    4. PATH - Programul pentru Sanatate si Tehnologie Adecvata. Accelerating the introduction of rotavirus vaccines into GAVI-eligible countries. 2006. Disponibil la: http://www.nitag-resource.org/media-center/document/799-Accelerating-The-Introduction-Of-Rotavirus-Vaccines-Into-Gavi-Eligible-Countries. Ultima accesare: iunie 2015.
    5. Sáfadi MA, Berezin EN, Munford V, et al. Hospital-based surveillance to evaluate the impact of rotavirus vaccination in São Paulo, Brazil. Pediatr Infect Dis J 2010;29(11):1019–1022.
    6. Atchison C, Collins S, Brown D, et al. Reduction in rotavirus disease due to the infant immunisation programme in England; evidence from national surveillance. J Infect. 2015;71(1): 128-131.
    7. Public Health England. Infection report, Volumul 8, Numarul 41, Publicat la data de: 24 octombrie 2014. Disponibil la: https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/ 367155/hpr4114_rotavirus_v4.pdf          Ultima accesare: iunie 2015.
    8. Public Health England. Monthly National Norovirus and Rotavirus Report. Summary of surveillance of norovirus and rotavirus 12 June 2015. Disponibil la: https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/ 434768/GEZIreportTableNew12062015.pdf. Ultima accesare: iunie 2015.
  • Infectiile cu rotavirus (RV) pot avea drept rezultat cheltuieli medicale directe si indirecte. 1

    In Europa, parintii isi iau in medie, 3,4-7,5 zile libere de la serviciu atunci cand copilul lor contracteaza GERV si este tratat intr-o unitate de asistenta medicala primara. 1

    Aproximativ 42% dintre parintii sau membrii familiei care au participat la un sondaj multinational au fost nevoiti sa isi ia 3 zile libere sau mai mult pentru a ingriji un copil care se confrunta cu episoade severe de varsaturi si diaree. Cei mai multi dintre parintii participanti la sondaj (83%) au marturisit ca experienta de a-si vedea copilul suferind de episoade severe de varsaturi si diaree este tulburatoare din punct de vedere emotional. 2

    Parintii copiilor cu GERV tratati la domiciliu pot prezenta sentimente de teama, neputinta, frustrare si se pot confrunta cu pierderea orelor de somn, precum si cu perturbarea rutinei familiale zilnice. 3

    Referinte bibliografice:

    1. Giaquinto C, Van Damme P, Huet F, et al. REVEAL Study Group. Costs of community-acquired pediatric rotavirus gastroenteritis in 7 European countries: the REVEAL Study. J Infect Dis 2007;195(Suppl 1):S36–S44.
    2.  Informatii disponibile la dosar* 2014N213656_00 Studiu bazat pe sondaje de opinie printre parinti.
    3. Mast TC, DeMuro-Mercon C, Kelly CM, et al. The impact of rotavirus gastroenteritis on the family. BMC Pediatr2009;9:11

Acest material promoţional este destinat profesioniştilor din domeniul sănătăţii.
Informaţiile complete de prescriere a produselor GSK sunt disponibile la cerere.
Produs eliberat pe bază de prescripţie medicală P-RF.
Reacţiile adverse trebuie raportate la biroul local GSK sau la ANMDM.
farmacovigilenta.romania@gsk.com, www.sanatate.gsk.ro, medical.ro@gsk.com