Du är nu på väg att lämna en GSK-hemsida

Denna länk leder till en hemsida som inte tillhör GSK. GSK tar inget ansvar för innehållet på tredje parts hemsidor.

Fortsätt

Tillbaka

Riktlinjer

Gå till Stäng Överst

GOLD-stategin

Global Strategy for the Diagnosis, Management, and prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease utfärdas av Global initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD) – ett program som startades 1998. GOLD publicerade sin första rapport 2001 och har sedan dess publicerat ett antal uppdateringar.1

Syftet med GOLD-rapporten är att ge läkare stöd i form av en opartisk granskning av aktuell evidens för bedömning, diagnostisering och behandling av patienter med KOL.1

2017 års GOLD-uppdatering

Det finns svenska behandlingsrekommendationer utgivna av Läkemedelsverket 2015 vilka alltid bör utgöra utgångspunkten vid terapival i Sverige. De svenska rekommendationerna hänvisar till GOLD och ligger i linje med vad som beskrivs i GOLD. De svenska behandlingsrekommendationerna finner du här

Den senaste uppdateringen av GOLD:s strategidokument publicerades i november 2016. Den innehåller ett antal ändringar av den rekommenderade behandlingsstrategin för KOL jämfört med föregående version.1

Viktiga ändringar i 2017 års GOLD-uppdatering jämfört med föregående version:1

  • Lungfunktion (FEV1) används inte längre för att bedöma patientens risknivå. Riskbedömningen baseras nu enbart på exacerbationsanamnesen.
  • LAMA/LABA rekommenderas som inledande behandling till högriskpatienter med symtom (grupp D). LAMA/LABA rekommenderas också till patienter som får exacerbationer trots behandling med LAMA (grupp C), eller som har symtom trots behandling med LAMA eller LABA (grupp B).
  • LAMA/LABA/ICS (trippelbehandling) rekommenderas till patienter som får exacerbationer trots behandling med LAMA/LABA i grupp D.
  • En övergång till en mer personcentrerad behandling introduceras, med strategier för upptrappning och nedtrappning av läkemedelsbehandlingen.
  • ICS/LABA kan vara förstahandsvalet till patienter med en anamnes och/eller fynd som tyder på att patienten har både astma och KOL (astma-KOL-överlappning).

Farmakologiska behandlingsalgoritmer enligt GOLD-klassificering (markerade rutor och pilar indikerar föredragna behandlingsvägar)1

Återgiven från ref. 1.© 2017 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, med ensamrätt. Har använts med uttryckligt godkännande från ägaren.

Vid stor avvikelse mellan den upplevda symtomnivån och luftflödesbegränsningens svårighetsgrad måste patienten utredas vidare.

Du kan ladda ned den fullständiga versionen av GOLD 2017 Strategy genom att klicka på länken nedan: 

Ladda ned GOLD 2017 Strategy

Praktisk miniguide till 2017 års GOLD-uppdatering

Sätt dig snabbt in i ändringarna i nya GOLD 2017 Strategy document. GSK har tagit fram en enkel och praktisk miniguidesom ger dig den information du behöver för att diagnostisera, klassificera och behandla KOL i ditt dagliga arbete.

Du kan ladda ned en egen version (pdf-fil) av snabbguiden genom att klicka på länken nedan: 

Ladda ned miniguide till GOLD 2017

Beställ miniguide till GOLD 2017 i webbshopen

Tillbaka upp

Referenser:

  1. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2017), www.goldcopd.org, hämtad den 16 november 2016. © 2017 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, med ensamrätt. Har använts med uttryckligt godkännande från ägaren.

Anoro Ellipta är varumärken som tillhör GSK-koncernen.

Anoro Ellipta har utvecklats i samarbete med Theravance Inc.

Anoro Ellipta (umeklidinium/vilanterol), Inhalationspulver, Rx, (F), ATC kod: R03AL03

▼Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.

Indikation: Anoro Ellipta är indicerat som bronkdilaterande underhållsbehandling för att lindra symtom hos vuxna patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL).
Dosering: En inhalation (55 mikrogram umeklidinium/22 mikrogram vilanterol) inhalationspulver vid samma tidpunkt en gång dagligen. Det finns ingen relevant användning av Anoro Ellipta för en pediatrisk population (under 18 år) för indikationen KOL.
Kontraindikationer och interaktioner: Känd överkänslighet (allergi) mot någon av de aktiva substanserna eller hjälpämnen. Samtidig användning av icke-selektiva eller selektiva beta-adrenerga blockerare ska undvikas om det inte finns mycket starka skäl till att använda dessa.
Varningar och försiktighet: Anoro Ellipta bör inte användas till patienter med astma eftersom det inte har studerats i denna patientgrupp. Liksom annan inhalationsterapi kan administrering av umeklidinium/vilanterol framkalla paradoxal bronkospasm som kan vara livshotande. Anoro Ellipta är inte indicerat som vid behovsbehandling vid akuta episoder av bronkospasm. Anoro Ellipta ska användas med försiktighet till patienter med allvarlig kardiovaskulär sjukdom. Den mest frekvent rapporterade biverkningen av umeklidinium/vilanterol är nasofaryngit (9%). 

För fullständig förskrivarinformation och pris, se www.fass.se. Datum för översyn av produktresumén 09/11/2023.