Chystáte se opustit stránky společnosti GSK

Chystáte se opustit stránky společnosti GSK. Kliknutím na tento odkaz budete přesměrováni na webovou stránku, která není vlastněna a spravována společností GSK a společnost GSK nenese za její obsah odpovědnost.

Pokračovat

Jít zpět

Seretide logo

Product menu

Young woman patient talking to male friendly doctor sitting in medical clinic.

Vítejte!

Astma fokus je seriál plný informací a tipů pro klinickou praxi. Protože na vašich pacientech s astmatem záleží.

Doctor writing a prescription for a female patient.

Je astma opravdu pod kontrolou? Odpoví validované nástroje

Zaměření se na potřeby konkrétního pacienta je nedílnou součástí poskytování lékařské péče. Při rozhodování o léčbě astmatu, například během výběru inhalátoru, bychom měli zohlednit cíle a preference každého astmatika.1,2 Můžeme se však spolehnout, že se odpovědi pacientů dotazovaných na kontrolu astmatu blíží realitě?

NA

Mnoho pacientů svou kontrolu nad onemocněním přeceňuje a domnívají se, že je dostatečná, navzdory přetrvávajícím příznakům.3,4 Dotazníkové šetření mezi 1650 astmatiky například ukázalo, že za špatně kontrolované považovalo své onemocnění méně než 10 % dotázaných. Více než polovina účastníků ale zároveň uvedla, že jim astma v posledních 4 týdnech alespoň někdy bránilo v plnění povinností v práci, ve škole nebo doma. Většina nemocných (57 %) se také nejméně 1× za týden kvůli příznakům astmatu v noci vzbudila.3

Mnoho pacientů dělá kompromisy a ve snaze cítit se normálně přizpůsobují svůj život astmatu. Přitom si neuvědomují, jaký dopad na ně příznaky onemocnění mají.4

S objektivním stanovením tíže astmatu nám pomáhá spirometrie a vyšetření oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu (FeNO).5 Jak ale můžeme zajistit, aby naše hodnocení kontroly astmatu zároveň vycházelo z každodenních zkušeností pacientů?

NA

Dobrým výchozím bodem pro hodnocení pacientova prožitku v poslední době jsou 4 otázky na „nedávnou kontrolu symptomů astmatu“ obsažené v doporučeních Globální iniciativy pro astma (GINA).6 Pomocí jednoduchých uzavřených otázek s odpověďmi „ano/ne“ pokrývají klíčové známky nekontrolovaného astmatu (denní symptomy, noční probouzení, užití úlevových léků a omezení aktivity). Odpovědi lze snadno vyhodnotit, sečíst a zjistit, zda je pacientovo onemocnění dobře, částečně nebo špatně kontrolované.6

Dalším vhodným nástrojem pro hodnocení příznaků jsou validované dotazníky. Nástroje využívající numerické hodnocení jsou přitom vůči změnám v kontrole symptomů citlivější než dotazníky kategorické.7

Pro zlepšení hodnocení kontroly astmatu ve své praxi můžete zvážit použití těchto validovaných nástrojů:

NA

Test kontroly astmatu

ACT (Asthma Control Test) je krátký jednoduchý dotazník, který prošel rigorózním testováním. Pacienti (nebo jejich pečovatelé) ho mohou vyplnit samostatně a výsledky poté sdílet se svým ošetřujícím lékařem.8

Nemocní jsou vedeni, aby specifikovali frekvenci svých příznaků, a dotazník ACT tak poskytuje detailnější náhled na kontrolu astmatu. Výsledkem je skóre v rozmezí 5–25 bodů, přičemž hodnota ≥ 20 naznačuje dobře kontrolované astma. Za klinicky významnou se považuje změna výsledného skóre o 3 body.9

Odkaz na on-line verzi ACT naleznete ZDE.

NA

Další validované nástroje ke zvážení:6,10

  • dotazník ACQ (Asthma Control Questionnaire) pro hodnocení kontroly astmatu v nedávné době
  • dotazník TRACK (Test for Respiratory and Asthma Control in Kids) pro hodnocení kontroly astmatu u předškolních dětí ze strany rodičů/pečovatelů
  • dotazník TAI (Test of the Adherence to Inhalers) pro hodnocení adherence k inhalační léčbě

Reference:

  1. Hoskins G. et al. Achieving Good Outcomes for Asthma Living (GOAL): mixed methods feasibility and pilot cluster randomised controlled trial of a practical intervention for eliciting, setting and achieving goals for adults with asthma. Trials 2016; 17 (1): 584, doi: 10.1186/s13063-016-1684-7.
  2. Khassawneh B. Y. et al. Handling of inhaler devices in actual pulmonary practice: metered-dose inhaler versus dry powder inhalers. Respir Care 2008; 53 (3): 324–328.
  3. Chapman K. R. et al. Patients' and physicians' perspectives on the burden and management of asthma: Results from the APPaRENT 2 study. Respir Med 2022; 201: 106948, doi: 10.1016/j.rmed.2022.106948.
  4. Price D. et al. Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim Care Respir Med 2014; 24: 14009, doi: 10.1038/npjpcrm.2014.9.
  5. Heffler E. et al. Fractional Exhaled Nitric Oxide (FENO) in the management of asthma: a position paper of the Italian Respiratory Society (SIP/IRS) and Italian Society of Allergy, Asthma and Clinical Immunology (SIAAIC). Multidiscip Respir Med 2020; 15 (1): 36, doi: 10.4081/mrm.2020.36.
  6. Global strategy for asthma management and prevention. Global Initiative for Asthma, 2025.
  7. O'Byrne P. M. et al. Measuring asthma control: a comparison of three classification systems. Eur Respir J 2010; 36 (2): 269–276, doi: 10.1183/09031936.00124009.
  8. Vítejte v testu kontroly astmatu. GSK, 2025. Dostupné na: https://www.asthmacontroltest.com/cs-cz/welcome/
  9. Schatz M. et al. The minimally important difference of the Asthma Control Test. J Allergy Clin Immunol 2009; 124 (4): 719–723, doi: 10.1016/j.jaci.2009.06.053.
  10. Plaza V. et al. Validation of the 'Test of the Adherence to Inhalers' (TAI) for Asthma and COPD Patients. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv 2016; 29 (2): 142–152, doi: 10.1089/jamp.2015.1212.

Zkrácenou informaci o přípravku Seretide si můžete přečíst ZDE.
Seretide je registrovaná ochranná známka koncernu GlaxoSmithKline.

PM-CZ-FPS-WCNT-250003 | prosinec 2025