4
Formularz zgłaszania zdarzeń niepożądanych dla osób wykonujących zawód medyczny oraz pacjentów lub ich opiekunów.
Wartością firmy GSK jest bezpieczeństwo Naszych Pacjentów i Konsumentów. U osób stosujących leki oraz inne produkty mogą wystąpić zdarzenia niepożądane, które nie zawsze można przewidzieć. Z tego powodu niezwykle ważne jest dla nas stałe monitorowanie bezpieczeństwa produktów naszej firmy. Zbierając informacje na temat zgłoszeń zdarzeń niepożądanych przekazanych przez Panią/Pana oraz inne osoby, jesteśmy w stanie zapewnić najlepszą jakość informacji na temat produktów firmy GSK.
Jak zgłosić zdarzenie niepożądane?
W celu zwiększenia efektywności Naszej pracy, prosimy o przekazanie jak możliwie największej ilości informacji dotyczących Pani/Pana zgłoszenia zdarzenia niepożądanego. Proszę przekazać poniższe informacje w celu zgłoszenia zdarzenia niepożądanego:
- Dane pacjenta (inicjały, płeć, data urodzenia).
- Dane osoby zgłaszającej zdarzenie niepożądane.
- Opis zdarzenia (data wystąpienia zdarzenia, przebieg zdarzenia niepożądanego).
- Produkt (nazwa, data ważności, seria).
Proszę wypełnić poniższy formularz w celu zgłoszenia zdarzenia niepożądanego. Zdarzenia niepożądane można również zgłaszać telefonicznie pod numerem (22) 576-90-00 lub na adres e-mail WW.GSKAEReportingEMEA@gsk.com