Genital Herpes (genital uçuk) nedir?

 

Genital herpes, herpes simpleks virüs tip 1 (HSV-1) ve herpes simpleks virüs tip 2 (HSV-2) olmak üzere iki tür virüsün neden olduğu cinsel yolla bulaşan, kronik bir viral enfeksiyondur.^1,4

Tekrarlayan genital herpes vakalarının çoğuna HSV-2 neden olmaktadır ve Amerika Birleşik Devletleri'nde 14-49 yaş arası kişilerin %11,9'unun enfekte olduğu tahmin edilmektedir. ⁴

HSV-2 ile enfekte olmuş kişilerin çoğuna tanı konulmamıştır; bu kişilerin çoğu hafif veya tanınmayan enfeksiyonlara sahiptir ancak anogenital bölgede aralıklı olarak virüs saçmaktadır.⁴

Sonuç olarak, genital herpes enfeksiyonlarının çoğu, enfeksiyona sahip olduklarının farkında olmayan veya bulaşma gerçekleştiğinde asemptomatik (semptomsuz) kişiler tarafından bulaştırılır.⁴

Genital veya rektal bölgede, kalçada ve uyluklarda yaralara neden olabilir. ²

 Virüs, yaralar mevcut olmadığında bile bulaşabilmektedir.²

 Anneler doğum sırasında bebeklerine de bulaştırabilmektedir.²

HSV ile enfekte ciddi vakalarda, tipik olarak merkezi sinir sisteminde uzun süreli komplikasyonlara yol açabilir ve yaşamı tehdit edebilir.

HSV dünya çapında viral ensefalitin (viral bir enfeksiyondan kaynaklanan beyin iltihabı) ve bulaşıcı körlüğün önde gelen nedenlerinden biridir. Neonatal herpes, tedavi edilmediği takdirde vakaların %60'ında ölümcüldür.³

 

Genital Herpes semptomları

Genital uçuğu olan birçok kişide hiçbir zaman yara çıkmaz. Ya da fark edilmeyen veya böcek ısırığı veya başka bir cilt rahatsızlığıyla karıştırılan çok hafif semptomları vardır.⁵

İlk hastalık başlangıcında belirti ve semptomlar ortaya çıkarsa, bunlar şiddetli olabilir. Bu ilk salgın çoğunlukla enfekte olduktan sonraki 2 gün ila 2 hafta içinde meydana gelir.⁵

Genital semptomlar arasında berrak veya sarı renkli sıvı ile dolu küçük, ağrılı kabarcıklar bulunur. Yaraların bulunabileceği bölgeler şunlardır:⁵

·         Dış vajinal dudaklar (labium), vajina, serviks, anüs çevresi ve uyluk veya kalçalarda (kadınlarda)⁵

·         Penis, skrotum, anüs çevresi, uyluk veya kalçalarda (erkeklerde)⁵

·         Dil, ağız, gözler, diş etleri, dudaklar, parmaklar ve vücudun diğer kısımları (her iki cinsiyette)⁵

Kabarcıklar ortaya çıkmadan önce, ortaya çıkacakları bölgede karıncalanma, yanma, kaşıntı veya ağrı olabilir. Kabarcıklar patladığında çok ağrılı olan yüzeysel ülserler bırakırlar. Bu ülserler kabuk bağlar ve 7-14 gün veya daha uzun sürede iyileşir.⁵

Genital Herpes tanısı nasıl konulur?

Genital herpesin klinik tanısı zor olabilir çünkü klasik olarak HSV ile ilişkilendirilen kendini sınırlayan, tekrarlayan, ağrılı, veziküler veya ülseratif lezyonlar klinik değerlendirme sırasında enfekte birçok kişide yoktur.⁴

Genital lezyonlar mevcutsa, genital herpesin klinik tanısı lezyondan türe özgü virolojik test yapılarak doğrulanmalıdır. ⁴

Türe özgü serolojik testler, genital lezyonların yokluğunda HSV enfeksiyonunun teşhisine yardımcı olmak için kullanılabilir. ⁴

HSV-2 genital herpes enfeksiyonu HIV bulaşma riskini iki ila üç kat artırır; bu nedenle genital herpesli tüm kişiler HIV açısından test edilmelidir.⁴

Genital Herpes nasıl tedavi edilir?

Genital herpes tamamen tedavi edilemez. Antiviral ilaçlar kullanılabilmektedir.⁵

Bu ilaçlar, yaraları daha hızlı iyileştirerek salgın sırasında ağrı ve rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olur. İlk atak sırasında daha sonraki salgınlara göre daha iyi sonuç verirler.⁵

Tekrarlayan salgınlar için, karıncalanma, yanma veya kaşıntı başlar başlamaz veya kabarcıklar ortaya çıkar çıkmaz ilaç alınmalıdır.⁵

Çok sayıda salgın geçiren kişiler bu ilaçları belirli bir süre boyunca günlük olarak alabilirler. Bu, salgınları önlemeye veya sürelerini kısaltmaya yardımcı olur. Ayrıca uçuğun başka birine bulaşma olasılığını da azaltabilir.⁵