Du är nu på väg att lämna en GSK-hemsida

Denna länk leder till en hemsida som inte tillhör GSK. GSK tar inget ansvar för innehållet på tredje parts hemsidor.

Fortsätt

Tillbaka

Product menu

Bør ikke hiv-pasienter få leve livet sitt som alle andre?

Når pasienter må skjule sine hiv-tabletter er det grunn til å spørre seg om det ikke er rom for forbedring?
Hvilke spørsmål kan du stille dem for å avdekke utfordringer med tablettinntak?

ROST IMAGE 2 ROST IMAGE 2

Utfordringer med dagens behandlingsform

Mennesker med hiv rapporterer om, til tross for at de er virologisk supprimert, lavere trivsel og helserelatert livskvalitet enn de som ikke har hiv.3-7 Noen vil at deres hiv skal være en privatsak, og kan oppleve det som utfordrende å ta tabletter daglig: over halvparten (58%, n=1383/2389) rapporterer at de har skjult eller kamuflert hiv-medisinen minst én gang de siste 6 månedene, fordi de frykter at deres hiv-status skal bli avslørt.*,2 For andre kan det være problematisk å ta med hiv-tabletter på utenlandsreiser.8 Et tredje problem er at den daglige påminnelsen om sin hiv-status kan være et problem for en stor andel (58%, n=1394/2389) av de som tar tabletter hver dag.9

* Positive Perspectives Survey ble gjennomført i 2019 blant 2389 personer som lever med hiv i 25 land.

Mer delaktige pasienter

Gitt at daglige tabletter kan være et problem for noen grupper hiv-pasienter2,4, kan man spørre seg om ikke disse behovene og utfordringene bør bli møtt på en bedre måte enn i dag?

Når man lager behandlingsopplegg for kronikere er det normalt god praksis å ta hensyn til livssituasjon, og psykologiske og sosiale aspekter.10 Kanskje slike hensyn kan bidra til at man når UNAIDS sitt foreslåtte fjerde mål, som tar sikte på at minst 90% av personer med hiv skal ha god livskvalitet?11

ROST IMAGE 3 ROST IMAGE 3

Et alternativ til tabletter

Vocabria + Rekambys (kabotegravir + rilpivirin) er den første og eneste komplette langtidsvirkende injeksjonsbehandlingen for hiv-pasienter.12-15 Med administrering intramuskulært hver 2. måned kan den være et aktuelt alternativ for de som har utfordringer med daglig tablettinntak.8,12,13 Effekten og sikkerheten til behandlingen er dokumentert i flere kliniske studier.16-21

Les mer om behandlingen

Spør pasienten!

Selv om studier viser at hiv-pasienter mener det er rom for forbedringer i hvordan behandlingen deres gjennomføres2, er det ikke sikkert de tar det opp med deg eller dere som har ansvaret for behandlingen. Nedenfor finner du noen forslag til spørsmål du kan vurdere å ta opp med pasienten neste gang, for å avdekke om disse behovene også gjelder noen av dine hiv-pasienter.

Syv forslag til ”samtalestartere”:

  1. Opplever du diskriminering og stigma knyttet til din hiv-sykdom? Og bidrar daglige tabletter til disse problemene?
  2. Skjuler du hiv-tablettene dine for dine nærmeste?
  3. Er det vanskelig å ta med seg hiv-tablettene dine på utenlandsreiser?
  4. Er du bekymret for om du husker å ta medisinen din hver dag?
  5. Hvor ofte tenker du på din hiv? Gjør tablettene at du blir minnet på sykdommen oftere enn du ellers skulle ønske?
  6. Er det andre forhold ved din livssituasjon som gjør daglige tabletter vanskelig?
  7. Ville du ønsket å heller gjennomføre behandlingen som injeksjoner hver 2. måned?

5-års data som viser virologisk respons hos pasienter som fikk Vocabria + Rekambys*21

ROST IMAGE 3 ROST IMAGE 3

Diagrammet viser virologiske resultater for pasienter behandlet med Vocabria + Rekambys Q2M ved år 5.
* LATTE-2 var en fase IIb, randomisert, parallell gruppe studie med åpen forlengelse som evaluerte om Vocabria + Rekambys opprettholdt virologisk suppresjon hos voksne som lever med hiv-1.
** 88 % (101/115) av deltakerne som ble randomisert til Vocabria + Rekambys Q2M-armen fortsatte på Vocabria + Rekambys og var virologisk supprimerte (VL <50 kopier/ml) etter 5 år.
*** Deltakerne i gruppene som byttet i forlengelsesstudien byttet til Vocabria + Rekambys ved uke 100.
Q2M: every 2 months

Effekt og sikkerhet ved bruk av Vocabria + Rekambys er demonstrert i studieprogram med over 1500 hiv-pasienter16-20

NA NA

* Virologisk supprimert = hiv-1-RNA <50 kopier/ml.
** Virologisk svikt = to påfølgende episoder med hiv-1-RNA ≥200 kopier/ml. 

Detaljer ATLAS 2M-studien16,17

Studiedesign: Randomisert, åpen fase 3b-studie som evaluerte effekt og sikkerhet av langtidsvirkende kabotegravir + rilpivirin administrert hver 2. måned hos personer med hiv som var virologisk supprimert. Sudiens primære endepunkt ved uke 48 var hiv-1 RNA ≥50 kopier pr ml (Snapshot, intention-to-treat exposed), med en ikke underlegenhet-margin på 4%.

Detaljer CARISEL-studien18

Studiedesign: Åpen, prospektiv observasjonsstudie som vurderte etterlevelse, pasienttilfredshet og behandlingsresultater ved bruk av langtidsvirkende kabotegravir + rilpivirin sammenlignet med daglige orale regimer over en 12-måneders periode. Studiens primære endepunkt: Evaluering av aksept, relevans og gjennomførbarhet av langtidsvirkende hiv-behandling med kabotegravir + rilpivirin blant ansatte og pasienter.

Detaljer SOLAR-studien19

Studiedesign: Randomisert, åpen fase 3b-studie som sammenlignet langtidsvirkende kabotegravir + rilpivirin injeksjon hver 2. måned med daglig oral behandling hos personer med hiv som var virologisk supprimert. Studiens primære effekt-endepunkt var andelen deltakere med en virologisk ikke-respons (hiv-1 RNA ≥50 kopier pr. ml; snapshot-algoritmen til US Food and Drug Administration, 4% underlegenhets-margin; modifisert intention-to-treat exposed populasjon) ved 11. måned (gruppen som fikk langtidsvirkende start med injeksjon) og 12. måned (gruppen som startet langtidsvirkende behandling med oral oppstart og gruppen som fikk biktegravir, emtricitabin og tenofoviralafenamid).

Detaljer CARES-studien20

Studiedesign: Dobbeltblind, placebokontrollert fase 3-studie som undersøkte effekt og sikkerhet av langtidsvirkende kabotegravir + rilpivirin hos personer med hiv i høyrisikogrupper i Afrika sør for Sahara. Studiens primære endepunkt: Andelen pasienter som oppnådde virologisk suppresjon (hiv-RNA <50 kopier/ml) ved uke 48.

De som lever med hiv ønsker seg forbedringer i behandlingen2

NA NA

Spør pasienten!

Hvilke pasienter vil egentlig ha fordeler av å bytte til langtidsvirkende injeksjonsbehandling?
Det finner du ikke ut før du diskuterer det med dem...

Nytt verktøy som hjelper deg å finne aktuelle pasienter

For å lette arbeidet med å vurdere hvilke pasienter som kan ha nytte av injeksjonsbehandling med Vocabria + Rekambys har vi laget et nytt “identifiseringsverktøy”. Du kan laste det ned, og skrive det ut, ved å klikke nedenfor. Du kan også kontakte Anita eller Linda for en trykket utgave.

Finn pasientene: last ned verktøyet

Indikasjon12,13

Vocabria + Rekambys er indisert til behandling av hiv-1-infeksjon hos voksne og ungdom (≥12 år og ≥35 kg) som er virologisk supprimert (hiv-1 RNA <50 kopier/ml) på et stabilt antiretroviralt regime uten eksisterende eller tidligere tegn på viral resistens mot, og ingen tidligere virologisk svikt, med legemidler i NNRTI- og INI-gruppene.

Utvalgt sikkerhetsinformasjon12,13

Forsiktighetsregler: Overfølsomhetsreaksjoner. Risiko for utslett og leverskade. Leversykdom: Brukes med forsiktighet ved alvorlig nedsatt leverfunksjon. Forsiktighet ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon. Immunt reaktiveringssyndrom: Inflammatoriske reaksjoner kan oppstå ved behandlingsstart. Viktige potensielle risikoer: Medisineringsfeil (dvs, manglende overholdelse av doseringsplanen, feil administrasjonsmåte). Pasienter bør informeres om tegn på SJS og TEN, samt overvåkes for alvorlige hudreaksjoner. Ved mistanke om SJS eller TEN skal behandling med Vocabria + Rekambys avsluttes umiddelbart, og kabotegravir må ikke gjenopptas.

Kontraindikasjoner: Vocabria: Samtidig bruk med rifampicin, rifapentin, karbamazepin, okskarbazepin, fenytoin eller fenobarbital. Rekambys: Samtidig bruk med karbamazepin, okskarbazepin, fenobarbital, fenytoin, rifabutin, rifampicin, rifapentin, deksametason (systemisk), johannesurt.

Bivirkninger: Svært vanlige: Reaksjoner på injeksjonsstedet (76%), hodepine (7%), pyreksi (7%).

Pasientpopulasjoner: Gravid: Ikke anbefalt under graviditet med mindre nytten oppveier risikoen. Barn: Sikkerhet og effekt ikke fastslått for barn under 12 år eller som veier under 35 kg. Amming: Anbefales ikke for hiv-smittede kvinner å amme for å unngå smitte.

Les preparatomtalene før forskrivning. Ved uønskede medisinske hendelser, kontakt GSK på telefon 22 70 20 00.

Reseptgruppe C

Pakninger og maksimalpriser: Vocabria injeksjon: 3 ml (hettegl.) 17302,80 kr. Rekambys injeksjon: 3 ml (hettegl.) 7118,70 kr. Finansiering: Vilkår: 216 Refusjon ytes kun etter resept fra sykehuslege eller avtalespesialist. Beslutningsforum har innført kabotegravir (Vocabria) i kombinasjon med rilpivirin-injeksjon (Rekambys) til behandling av hiv-infeksjon hos voksne og ungdom (≥12 år og ≥35 kg) som er virologisk supprimert på et stabilt antiretroviralt regime uten eksisterende eller tidligere tegn på viral resistens mot, og ingen tidligere virologisk svikt med, legemidler i NNRTI- og INI-gruppen og som er motivert for behandling, men som har utfordringer med daglig tablettbehandling. Vocabria + Rekambys inngår i Sykehusinnkjøps anbudsanbefalinger for antiretroviral behandling av hiv i perioden 01.02.2026-31.01.2028 til rabatterte priser.

Referanser
  1.  
  2. Okoli C et al. AIDS Behav 2021;25:1384–95.
  3. Degroote S et al. Arch Pub Health 2014;72:40 doi:10.1186/2049-3258-72-40.
  4. Engelhard EAN et al. AIDS 2018;32:103–12.
  5. Langebeek N et al. AIDS 2017;31:1471–81.
  6. Miners A et al. Lancet HIV 2014;1:e32–40. doi: 10.1016/S2352-3018(14)70018-9.
  7. Seth P et al. Prev Sci 2014;15:318–28.
  8. Norsk forening for infeksjonsmedisin. https://hivfag.no/images/2025/hivretningslinjer2025.pdf (sett 07.12.2025).
  9. de Los Rios P et al. AIDS Behav. 2021;25:961–972.
  10. Giusti A et al. BMJ Glob Health 2020;5:e003330.
  11. Lazarus JV et al. Nat Commun 2021;12:4450 doi:10.1038/s41467-021-24673-w.
  12. Vocabria preparatomtale.
  13. Rekambys preparatomtale.
  14. Brizzi M et al. Ther Adv Infect Dis 2023;10:20499361221149773 doi:10.1177/20499361221149773.
  15. https://www.ema.europa.eu/en/news/first-long-acting-injectable-antiretroviral-therapy-hiv-recommended-approval (sett 7.12.2025).
  16. Overton ET et al. Lancet 2021;396:1994–2005.
  17. Overton ET et al. Clin Infect Dis 2023;76:1646–54.
  18. Jonsson-Oldenbuttel C et al. J Acquir Immune Defic Syndr 2024;96:472–80.
  19. Ramgopal MN et al. Lancet HIV 2023;10:e566–77 doi:10.1016/S2352-3018(23)00136-4.
  20. Kityo C et al. Lancet Infect Dis 2024;24:1083–92.
  21. Smith G et al. Open Forum Infect Dis 2021;8:ofab439 doi:10.1093/ofid/ofab439.

REKAMBYS (rilpivirine long-acting injection), including the trademark, is owned by the Janssen Pharmaceutical Companies and used under license by the ViiV Healthcare group of companies. All other trademarks are owned by the ViiV Healthcare group.

3/2026, PM-NO-CBR-WCNT-260002