CHEZ 15 % DES PATIENTS, LES CRISES D’ALGIE VASCULAIRE DE LA FACE (AVF) PEUVENT CHANGER DE CÔTÉ
Si la forme typique est très majoritairement strictement latéralisée, des crises à bascule surviennent chez environ 15 % des patients souffrant d’AVF. Ce changement de côté peut survenir au cours de l’AVF épisodique, au sein d’une même période douloureuse ou d’une période douloureuse à l’autre.
Ces formes ne semblent pas plus fréquentes dans la forme chronique que dans la forme épisodique.

L'HYPOTHÈSE PHYSIOPATHOLOGIQUE DE LA CRISE D'AVF : UN MODÈLE NEURO-VASCULAIRE
L’AVF impliquerait une activité anormale synchronisée dans l'hypothalamus, le système trigéminovasculaire et le système nerveux autonome. L'hypothalamus semble jouer un rôle fondamental dans la génération d'un état permissif qui permet l'initiation d'un épisode, alors que les crises nécessiteraient l'implication du système nerveux périphérique.

