En alvorlig sykdom med potensielt alvorlige konsekvenser
Epidemiologi
Det er i hovedsak 6 typer meningokokkbakterier (Neisseria meningitidis) som dominerer ved invasive meningokokkinfeksjoner og som på verdensbasis står for rundt 90% av tilfellene: A, B, C, W, X og Y.6
Meningokokkinfeksjon kan forekomme i alle aldersgrupper, men er mest vanlig blant barn og ungdom.4
I Norge er det i perioden 2011-2019 rapportert totalt 210 tilfeller av meningokokksykdom, hvor de vanligst rapporterte typene var serogruppe B og Y (henholdsvis 33.8 % og 39 %).7
Ungdom er spesielt utsatt for smittsom hjernehinnebetennelse
I 2019 ble 25% av meningokokktilfellene registert i aldersgruppen 15-19 år.7
Friske ungdommer har oftere meningokokker i halsen enn andre. I tillegg deltar de i aktiviteter som øker risikoen for smitte og for å bli alvorlig syk, for eksempel tett samvær med andre ungdommer over flere dager, festing, høyt alkohol forbruk, deling av flasker og sigaretter, aktiv eller passiv røyking og lite søvn. I Norge gjelder dette spesielt russefeiring, men kan også være aktuelt ved festivaler, idrettssamlinger, ungdomsleir o.l.
Hva gjør ungdom mer utsatt:
Forebygging
Meningokokkinfeksjon kan forebygges med vaksinasjon.
Folkehelseinstituttet anbefaler at ungdom i alderen 16-19 år vurderer vaksinasjon. Kombinasjonsvaksine mot ACWY vil gi bredest dekning basert på siste års epidemiologi i denne aldersgruppen.8
Dersom man ønsker beskyttelse mot alle meningokokktyper som sirkulerer i Norge, bør man i tillegg vurdere vaksine mot meningokokk type B - slik som Bexsero.
Risikoen for å utvikle meningokokksykdom kan reduseres ved at russen og andre unge følger disse rådene:
- Tar seg tid til å sove ut. Kroppen trenger å få hvile. Såre slimhinner er mer mottakelige for infeksjoner og ungdom bør oppfordres til å vare på stemmen og halsen sin.
- Forebygging av dråpesmitte ved blant annet å ikke drikke av samme flaske/boks/glass som andre og ikke dele sigaretter.
- Unngå for mye alkohol. Når du er beruset vil dømmekraften reduseres, og symptomer på meningokokksykdom kan forveksles med tegn på for mye alkohol.
Referanser:
- Rosenstein NE, Perkins BA, Stephens DS et al. Meningococcal disease. N Eng J Med 2001;344(18):1367-1388.
- Pelton SI. Meningococcal disease awareness: clinical and epidemiological factors affecting prevention and management in adolescents. J Adolesc Health. 2010; 46:S9-S15.
- Thompson MJ, Ninis N, Perera R et al. Clinical recognition of meningococcal disease in children and adolescents. Lancet 2006;367(9508):397-403.
- World Health Organisation (WHO) Meningococcal Fact Sheet. Last accessed 19.11.2020
- Viner RM, Booy R, Johnson H et al. Outcomes of invasive meningococcal serogroup B disease in children and adolescnts (MOSAIC): a case-control study: Lancet Neurol 2012;11(9):774-783.
- Jafri et al. Population health Metrics, Global epidemiology of invasive meningococcal disease; 2013, 11-17.
- www.msis.no. Meldingssystem for smittsomme sykdommer, Nasjonalt folkehelseinstitutt.
- https://www.fhi.no/sv/smittsomme-sykdommer/hjernehinnebetennelse/vaksine-mot-smittsom-hjernehinnebetennelse/ungdom-bor-vurdere-a-vaksinere-seg-mot-smittsom-hjernehinnebetennelse/ (sett 19.11.2020)
- Watle SV et al. Meningococcal carriage in Norwegian teenagers: strain characterisation and assessment of risk factors. Epidemiol Infect 2020;148:e80)
Bexsero er et registrert varemerke av GlaxoSmithKline group of companies