会員登録を完了しました
Account activated – pending validation.
Your account has been activated successfully, but we still need to validate you as a healthcare professional. We’ll send you an email with the result of the validation process in the next [five] days.
In the meantime, you can enjoy access to all the latest news, events and resources on our website
疫学
●国内の好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
（eosinophilic granulomatosis with polyangiitis：EGPA）患者
- 日本国内において、レセプトデータを用いてEGPAの有病率を検討したところ、EGPA有病率（95%信頼区間）は4.2（0-23.7）/100万人（2005年）から38.0（31.8-45.1）/100万人（2017年）に増加し、女性が男性より多く（図1）、年齢とともに増加したと報告されています（図2）7。
2005年～2017年における各暦年のEGPA有病率※1 7 主要評価項目
図２
2005年～2017年における各暦年の年齢別EGPA有病率※2 7
※1：
有病率算出暦年において、疾病、傷害及び死因の統計分類提要第10版（ICD-10）（2003年版）の診断コードに基づくEGPA（M30.1）を1つ以上有する場合。
※2：
2006年1月1日～2016年12月31日に疾病、傷害及び死因の統計分類提要第10版（ICD-10）（2003年版）の診断コードに基づくEGPA（M30.1）を新たに発症し、かつ新規発症日前12ヵ月間以上にわたりEGPAがなかった場合。
目 的：
日本において新たに好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）と診断された患者の有病率および医療的負担を評価する。
対 象：
疾病、傷害および死因統計分類提要ICD-10（2003年版）診断コードに基づきEGPA（M30.1）と診断され、連続する投薬および医療の記録を有する74歳以下の患者で、ベースライン期間（下記参照）にICD-10診断コードに基づくアレルギー性鼻炎（J30.4）、喘息（J45.0、J45.1、J45.8、J45.9、J46）または慢性副鼻腔炎（J32.8）を有する患者
方 法：
日本の大規模疫学レセプトデータベース（JMDC）を用いたレトロスペクティブ記述統計コホート研究。
2005年1月1日～2017年12月31日のデータからEGPA患者の記録を抽出し、研究期間（2006年1月1日～2016年12月31日）においてEGPAの初回レセプトが発生した日を新規発症日とし、新規発症日前の12ヵ月間（ベースライン期間）と新規発症日後の12ヵ月間（追跡期間）について検討した。
【主要評価項目】・2005～2017年における各暦年のEGPA有病率＊1
解析計画：
EGPAの有病率と精度推定値 (ポアソン分布を使用して推定された 95％ 信頼区間［CI］) は、暦年におけるEGPA症例数を同年の継続適格JMDC登録者数で除して計算され、100万人あたりの症例数として表した。有病率は、性別と年齢 (<18、18～50、51～74 歳) でさらに分類した。連続データは平均 (標準偏差 [SD]) とし、カテゴリデータは n (％) として示した。
●世界のEGPA患者
EGPAに関連する発症率、有病率、疾病負荷を記述するために、系統的文献レビューとメタ分析を行った報告 8 によると、EGPAの世界的な有病率は、ドイツの100万人当たり2.0例からノルウェーの100万人当たり30.4例と幅がみられました。性別による有病率の違いは認められず、推定値は男性で100万人当たり1.6～14例、女性で100万人当たり6～14例でした。時間、国/地域別、または診断基準別の有病率の違いは観察されませんでした。EGPA有病率の統合推定値（95% 信頼区間）は、世界的には100万人当たり15.27例（11.89-19.61例）、ヨーロッパでは100万人当たり12.13例（6.98-21.06例）であったと報告されています 8。
- Sada KE et al：Mod Rheumatol 2014；24（４）,640-644
- Sada KE et al：Mod Rheumatol 2022：32（2），380-386
利益相反：著者にグラクソ・スミスクライン（株）の社員5名および元社員1名が含まれ、そのうち5名は株式を保有していた。また、著者にグラクソ・スミスクライン（株）が講演料を支払った者が含まれた。 - 天野宏一：日本臨牀 2018；76（suppl. 6）, 261-263
- 福冨友馬 他：アレルギー 2010；59（1）, 37-46
- Fukutomi Y et al：Allergol Int 2011；60（4）, 443-448
- 谷口正実 他：アレルギー 2020；69（5）, 293-303
利益相反：著者にグラクソ・スミスクライン（株）が講演料を支払った者が含まれた。 - Sada KE et al：Mod Rheumatol 2022；32（2）, 380-386
利益相反：著者にグラクソ・スミスクライン（株）の社員5名が含まれた。また、本試験に関わる費用はグラクソ・スミスクライン（株）が負担した。 - Jakes RW et al：Clin Rheumatol 2021；40（12）, 4829-4836
利益相反：著者にグラクソ・スミスクライン（株）の社員3名が含まれた。また、本調査の費用はグラクソ・スミスクライン（株）が負担した。