Målevariabler
Variablene man benytter ved tolkning av spirometri er FVC og FEV1 og forholdet dem imellom, FEV1/FVC ratio, også kalt FEV1/FVC %.
FVC
FVC = forsert vitalkapasitet (differansen mellom TLC og RV) angir det største volum pasienten raskt kan ekshalere etter at lungene er maksimalt fylt med luft. Denne kan leses av på både flow-volum-kurven og volum-tid-kurven. En for lav FVC tyder på liten totalkapasitet eller for stort residualvolum.
FEV1
FEV1 = forsert ekspiratorisk volum i det første sekund er mengde luft man maksimalt kan ekshalere i løpet av det første sekundet. FEV1 er derfor også et hastighetsmål som angir gjennomsnittshastigheten på ekspirasjonsluften i løpet av det første sekundet. FEV1 er bestemt av luftvegsmotstanden og vil alltid være redusert ved obstruksjon. FEV1 kan ikke leses av visuelt på flow-volum-kurven.
FEV1/FVC ratio
Forholdet mellom FEV1 og FVC – såkalt FEV1/FVC ratio eller FEV1/FVC prosent brukes for å angi grad av en eventuell luftveisobstruksjon. Denne ratioen sier noe om hvor stor andel av FVC som kan ekshaleres i løpet av ett sekund. Har pasienten en FEV1/FVC % < 70 %, er pasienter i henhold til GOLD guidelines per definisjon obstruktiv.1 Vær imidlertid oppmerksom på at denne definisjonen ikke gjelder for barn, og kan overestimere obstruksjon hos eldre individer.2
PEF
PEF = Peak expiratory flow, angir toppstrømshastigheten i ekspirasjonskurven, dvs spissen på volum-kurven. PEF skal helst oppnås innen 0,1 sekund.
TLC
TLC = Total lungekapasitet (summen av FVC og RV)
RV
RV = Residualvolum, angir luftmengden i lungene som er igjen etter en maksimal utånding (TLC – FVC)
Referanser:
- B. B. Yawn, B. Thomashaw, D. M. Mannino et al. The 2017 Update to the COPD Foundation COPD Pocket Consultant Guide. Chronic Obstr Pulm Dis 2017; 4(3): 177-185.
- R. Pellegrino, G. Viegi, V. Brusasco R.O et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J 2005; 26(5):948-968