安全性
シングリックスの安全性
2つの国際共同第Ⅲ相臨床試験の併合解析(ZOSTER-006/022併合解析)において、接種後7日間に報告された局所性(注射部位)の副反応は3,944/4,884例(80.8%)に認められ、主なものは、疼痛3,810例(78.0%)、発赤1,863例(38.1%)、腫脹1,267例(25.9%)で、持続期間の中央値はすべて3.0日でした。また、全身性(注射部位以外)の副反応は3,159/4,876例(64.8%)に認められ、主なものは、筋肉痛1,949例(40.0%)、疲労1,895例(38.9%)、頭痛1,588例(32.6%)でした。(承認時)
全調査期間中に認められた重篤な副反応は、免疫性血小板減少性紫斑病、リンパ節炎、急性心筋梗塞、潰瘍性大腸炎、急性膵炎、投与部位紅斑、投与部位疼痛、悪寒、発熱、アレルギー性肉芽腫性血管炎、細菌性関節炎、丹毒、耳帯状疱疹、好中球減少性敗血症、筋骨格系胸痛、急性骨髄性白血病、ギラン・バレー症候群、神経系障害、湿疹がそれぞれ1例でした。
死亡に至る重篤な副反応は、好中球減少性敗血症の1例でした。
接種後7日間に報告された副反応の発現例数と持続日数
- 副反応の発現例数
発現例数(%) | |||
---|---|---|---|
局所性 (注射部位) |
被験者数 | 4,884例 | |
疼痛 | すべて | 3,810(78.0) | |
グレード3 | 315( 6.4) | ||
発赤 | すべて | 1,863(38.1) | |
グレード3 | 141( 2.9) |
||
腫脹 | すべて | 1,267(25.9) |
|
グレード3 | 51( 1.0) |
||
全身性 (注射部位以外) |
被験者数 | 4,876例 | |
筋肉痛 | すべて | 1,949(40.0) | |
グレード3 | 218( 4.5) |
||
疲労 | すべて | 1,895(38.9) | |
グレード3 | 218( 4.5) |
||
頭痛 | すべて | 1,588(32.6) | |
グレード3 | 143( 2.9) |
||
悪寒 | すべて | 1,148(23.5) | |
グレード3 | 181( 3.7) |
||
発熱 | すべて | 872(17.9) | |
グレード3 | 13( 0.3) |
||
胃腸症状 | すべて | 636(13.0) | |
グレード3 | 48( 1.0) |
- 副反応の持続日数※
持続日数 (中央値) |
|||
---|---|---|---|
局所性 (注射部位) |
総接種数 | 9,560回 | |
疼痛 | すべて | 3.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
発赤 | すべて | 3.0 | |
グレード3 | 2.0 | ||
腫脹 | すべて | 3.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
全身性 (注射部位以外) |
総接種数 | 9,544回 | |
筋肉痛 | すべて | 2.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
疲労 | すべて | 2.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
頭痛 | すべて | 2.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
悪寒 | すべて | 1.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
発熱 | すべて | 1.0 | |
グレード3 | 1.0 | ||
胃腸症状 | すべて | 2.0 | |
グレード3 | 1.0 |
※ グレード3の持続日数の中央値は、グレード2以下になるまでの日数
承認時評価資料: 国際共同第Ⅲ相臨床試験. ZOSTER-006/022併合解析
重症度判定基準
- 重症度の分類
分類 | 内容 |
---|---|
グレード1 (軽度) |
不快感がきわめて軽く、日常活動に支障を来すこともない、被験者が容易に耐えられる程度の副反応 |
グレード2 (中等度) |
通常の日常活動に支障を来す程度の不快感がある副反応 |
グレード3 (重度) |
通常の日常生活を行えない程度の副反応 |
- 局所性の副反応の重症度判定基準
評価方法 | 重症度判定基準(グレード) | ||
---|---|---|---|
注射部位 疼痛 |
被接種者による 自己評価 |
0 | なし |
1 | 軽度:通常の日常活動に支障を来さない、または通常の日常活動を行える程度の疼痛 | ||
2 | 中等度:いずれかの四肢を動かした際に疼痛があり、日常活動に支障がある | ||
3 | 重度:安静時に顕著な疼痛があり、通常の日常活動が行えない | ||
注射部位 発赤 |
被接種者による 最大発赤径の 記録 |
0 | 直径20mm未満 |
1 | 直径20mm以上、50mm以下 | ||
2 | 直径50mm超、100mm以下 | ||
3 | 直径100mm超 | ||
注射部位 腫脹 |
被接種者による 最大膨疹径の 記録 |
0 | 直径20mm未満 |
1 | 直径20mm以上、50mm以下 | ||
2 | 直径50mm超、100mm以下 | ||
3 | 直径100mm超 |
承認時評価資料: 国際共同第Ⅲ相臨床試験. ZOSTER-006/022併合解析
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