斜視とは
定義・症状
斜視とは[1]-[4]
斜視は、眼位のずれが生じ、両眼の視線が同じ方向に向かない状態となる眼科疾患です。
このような眼位のずれは、先天的あるいは後天的な疾患や外傷などにより、眼球に付着する6つの外眼筋(内直筋、外直筋、上直筋、下直筋、上斜筋、下斜筋)における筋緊張のバランスが変化することで生じます。例えば、眼球の外側に位置する外直筋の緊張が弱まった場合は、拮抗筋である内直筋の作用方向、つまり内側へ眼球が偏位します。ただし、小児期発症の斜視は多くが原因不明です。
斜視の有病率は、米国において2〜6%と報告されています。一方、日本では成人を含めた疫学調査が十分になされていません。厚生労働省による国内患者調査では、継続的に治療を行っている患者の概数として、共同性内斜視4,000人、共同性外斜視3,000人、間欠性斜視4,000人といった数値が示されています。
斜視の影響[1]-[5]
斜視によって眼位の異常をきたすと、両眼視機能の異常や複視、代償性頭位異常、眼精疲労などの機能的な問題が生じ、身体活動のさまたげとなります。また、小児期の斜視は視力の発達を阻害する要因となります。
さらに、「他人と目線が合わない」「見た目が悪い」といった整容的問題は、雇用、収入、結婚に悪影響を及ぼすとされています。
- 機能的問題
- 両眼視機能の異常
- 複視
- 代償性頭位異常
- 眼精疲労
- 弱視(小児期の斜視による視力発達の阻害)
- 両眼視機能の異常
- 整容的問題
- 他人と目線が合わない、見た目が悪い
- 結果的に雇用、収入、結婚への悪影響が生じる